Форум - Здоровая спина!

Форум - Здоровая спина! (http://forum.spine5.com/)
-   Болит в ... (http://forum.spine5.com/bolit-v/)
-   -   Синдром позвоночной артерии (http://forum.spine5.com/bolit-v/59-sindrom-pozvonochnoj-arterii.html)

MontyBurns 29.09.2010 01:00

Синдром позвоночной артерии
 
Здравствуйте!
Постоянно мучают головные боли разной интенсивности. Периодически повышается давление. Делал рентген позвоночника.
Результаты:
Шейный отдел позвоночника. Костно-деструктивные изменения не определяются. Остеохондроз С4-С5,С5-С6. Унковертебральный артроз С4-С5,С5-С6. Ступенчатая деформация от С2 до С6. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Грудной отдел позвоночника: Костно-деструктивные изменения не определяются.Лёгкий правосторонний сколиоз с вершиной дуги на уровне ТН 7.Усилен грудной кифоз. Деформативные изменения смежных замыкательных пластин тел позвонков.Спондилоартроз.
Пояснично-крестцовый отдела позвоночника: Костно-деструктивные изменения не определяются.Поясничный лордоз сохранён.Остеохондроз L4-L5.Спондилоартроз.
ДИАГНОЗ: Синдром позвоночной артерии вследствие остеохондроза С4-С5,С5-С6,унковертебрального артроза С4-С5,С5-С6.Рефлекторная фаза.Дорзолюмбалгия вследствие остеохондроза L4-L5,спондилоартроза,рецидивирующее течение.Стадия обострения.Стационарный этап.Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу.

Сделал доплерографию сосудов головы и шеи.
Вот их выводы:
«Общая сонная артерия: кровоток симметричный.
Справа и слева – визуализирована, проходима. Ход сосуда относительно прямолинейный. Экстравазальных влияний нет. Эхогенность стенки обычная. Толщина комплекса интимамедиа до 0.66 мм, с сохранённой дифференцировкой на слои. Гемодинамически значимых внутрипросветных образований не выявлено. Скоростные характеристики в норме справа и слева.
Внутренняя сонная артерия: кровоток симметричный.
Справа и слева – визуализирована, проходима. Эхогенность стенки обычная. Гемодинамически значимых внутрипросветных образований не выявлено. Скоростные характеристики в норме справа и слева.
Подключичная артерия: кровоток симметричный, магистрального типа.
Справа и слева – ход сосуда прямолинейный. Экстравазальных влияний нет. Эхогенность стенки обычная. Гемодинамически значимых внутрипросветных образований не выявлено.
Позвоночная артерия: кровоток ассиметричный
Справа и слева – в экстракраниальном отделе (V2) спектральные и скоростные показатели повышены. Позвоночная артерия с обеих сторон непрямолинейный ход – дугообразные изгибы в костном канале. Компрессия артерии при входе. Просвет сосуда справа 2.9 мм, слева 3.3 мм. Стенка обычной эхогенности. В интракраниальном отделе (V4) – скоростные показатели повышены. Паравертебрально затруднение венозного оттока.
Транскраниальное сканирование сосудов основания мозга.
При транскраниальном исследовании артерии основания мозга получены в местах анатомических ориентиров, проходимы.
Ускорение кровотока по ОА. Снижение по ПМА справа Гемодинамически значимой асмметрии кровотока не выявлено.
Проба на состояние метаболической регуляции мозгового кровотока (оценка резерва дилатации церебральных сосудов) – однонаправленная положительная, что свидетельствует о достаточной величине цереброваскулярного резерва мозгового кровообращения.
Пробы с поворотами головы выявляют изменение скоростных характеристик в вертебо-базилярном бассейне (снижение ЛСК по ОА), что свидетельствует о раздражении нервного сплетения позвоночных артерий в костном канале и является признаком паталогии шейного отдела позвоночника.
Венозный отток: ускоренный кровоток паравертебрально, по прямому венозному синусу.

Выводы:
Признаки нарушения артерио-венозной гемодинамики за счёт церебральной гипертензии (внутричерепная гипертензия) с затруднением оттока от глубоких мозговых структур. Нарушение сосудистой геометрии позвоночных артерий в костном канале (паталогия шейного отдела позвоночника). Компрессия позвоночных артерий при входе в канал шейного отдела позвоночника. Незначительно выраженный функциональный вазоспазм церебральных и периферических артерий вертебро-базилярного бассейна».
Там еще какая-то табличка с цифрами есть: какие-то Dex, Sin. Не знаю, на сколько важны эти цифры для квалифицированного совета.
В общем, такая вот картина. Просто не знаю, к кому в первую очередь обращаться. И вообще, что делать. Лечение у невропотологов, вертебролога не дает пролонгированного эффекта.
Помогаете ли Вы при таких заболеваниях?
Можно ли ехать к Вам в таком состоянии?
И насколько сложно попасть к Вам на прием и сколько примерно дней займет лечение – я иногородний?
Заранее благодарен за Ваш ответ.
Спасибо!

Консультант 05.10.2010 10:53

Здравствуйте,
Есть очень много показателей которые вы здесь не указали, та же "Компрессия позвоночных артерий" насколько выражена? какая симптоматика и т.д. Прежде всего необходимо видеть больного, чтобы о чем либо говорить.
Также, могу порекомендовать для начала, найти кардиолога и стабилизировать давление (в то же время все зависит от цифр на какие оно прыгает).


С Ув., Радион

RebeccavaG 13.01.2015 05:11

Синдром позвоночной артерии
 
Добрый день.
По вопросу, который относится к диагностике могу сказать следующее:
Первыми диагностическими признаками транзиторной ишемической атаки являются внезапные преходящие неврологические симптомы, которые свидетельствуют о нарушении функции определенной области головного мозга. При ТИА повреждение мозга не развивается, врач не может поставить диагноз с помощью компьютерной томографии КГ или магнитно-резонансной томографии МРТ — исследований, которые позволяют диагностировать инсульт.То есть, диагноз ТИА ставится по клиническим признакам.
В целом, из приведенных вами диагнозов, можно сказать, что как ТИА, так и гипоплазия правой позвоночной артерии являются причинами таких симптомов, как головокружение, тошнота, слабость.
За артериальным давлением необходимо наблюдать и, если его повышение достаточно часто, то принимать препараты, снижающие его, необходимо систематически.
Что касается лечения, то показано консервативное лечение, оно возможно теми препаратами, которые вы перечислили.Лечение консервативное у невропатолога.
МРТ шейного отдела позвоночника выполнялось?


Текущее время: 22:05. Часовой пояс GMT +3.


© forum.spine5.com Копирование только при условии прямой ссылки на источник! Клиника доктора Игнатьева.


Content Relevant URLs by vBSEO 5.0.0